延续人类生命的三大驱力——食欲、睡眠、性欲，这最原始的驱力（Drive）运作，也是人体健康的指标之一，但若这些原欲出现过多或缺乏，都可能会造成困扰或疾病，例如：厌食症、暴食症、嗜睡症、失眠症，今天要來谈谈许多人都好奇的「性成瘾」，性成瘾的相关题材电影不少，有兴趣可以输入关键字瞧瞧。

现实生活里，电子媒体发达，网络信息畅通无阻，想看什么动动手指就有，也因此产生一些现象，例如青少年对色情网络的重度依赖，导致对色情信息上瘾，造成青少年在生活脱序影响课业，甚至是人际关系疏离或互动障碍，这些例子是我协助儿少安置机构（育幼院）性议题事件处里中常见的，而机构人员也常说，小孩每天都要自慰是性成瘾了吗？

其实「性成瘾」这个词是有争议的，因为性欲望在个别差异中，很难确定多想要做爱是属于性成瘾？不过在2017年6月由Alejandra Salazarn所写与性成瘾相关的性欲亢进（Hypersexuality）文章中，说明美国精神病学协会在2010年发布诊断「性成瘾症」（后來称之为性功能障碍）的初步标准草案。

只有18岁以上的成年人才能诊断。症状如下：在至少6个月的时间内经历以下五点，反复发生的性幻想，性欲和性行为：

一、花费的时间过长。

二、对消极情绪作出性反应且重复执行。

三、面对生活紧张事件，作出性反应且重复执行。

四、重复想控制或减少执行性反应，但都不成功。

五、持续执行时忽略对自己或他人身体及情感上的风险。

上述五点，因为影响其识别因素过多（例如：毒品、躁郁症等），也造成诊断的困难。因此在精神疾病诊断准则手册第五版（DSM­5），并无性成瘾症，而是列在「非特定性功能障碍」中的诊断类别。

性成瘾现象属于性欲异常两个种类中，较少见的性欲亢进（Hypersexuality），意思是指性欲过分旺盛和强烈，在临床上会出现性兴奋频繁、迫切性行为、性交时间长等症状（黄一胜，2016），而另一种则为常见的性欲低下症（Hypoactive Sexual Desire Disorder），此症就先不多做介绍。

坊间对性频繁常以性欲太强、纵欲过度形容，甚至还会以「一夜七次郎」來称赞男性性能力，而在华人传统对性的表达是保守情况下，许多人不会公开谈论自己的「性」状态和求助，所以也会影响此状况盛行的信息收集，但从国外的一些医学研究得知，性欲亢进的盛行率为3%­-6%（Karila L，WéryA，Weinstein A，Cottencin O，Petit A，Reynaud M，Billieux J，2014）。

这数据其实并不算低，另外，国外有些研究发现大脑额叶或间脑损伤后，发生了性欲亢进与性偏好改变的例子（Miller BL，Cummings JL，McIntyre H，1986）。看來，可能造成性欲强的因素还真不少，脑伤、消极情绪、亢奋、毒品、童年经验等等。

那我们如何辨识自己和枕边人，是否为「性欲亢进」或只是性欲强呢？简单说，对于性交次数不满意，经常感觉没满足性欲，几乎便能认定为「性欲亢进」，但其实这样判断很主观（黄一胜，2016）。也因此容易与性欲强的人发生混淆，所以在性问题困扰的评量上，辨识「性欲亢进」也要了解个人或伴侣对于性欲、性交频率的看法和需求为何。生活压力事件（如：失业的中年男性可能提高性行为活动，來展现自己的性健康与能力）、亲密关系状况、是否已对生活、工作及人际交往产生困扰？以上，不管是性交频率多寡而影响个人生活质量、秩序，或是伴侣彼此对性爱次数不满意（伴侣性欲不均衡的议题），只要是造成困扰、苦恼就应该被重视看待、及早治疗，重新步上健康的生活轨道。